Rheuma: Herz und Gefäße leiden oft mit
Rheuma kann gefährlich für Herz und Gefäße werden. Herzstiftung rät zu
regelmäßiger Untersuchung beim Kardiologen
Rheuma ist ein entzündliches Geschehen, von dem nicht nur der
Bewegungsapparat, sondern auch Herz und Gefäße betroffen sein können.
Beschwerden wie Schmerzen in Gelenken oder Weichteilen stehen zwar im
Vordergrund entzündlich-rheumatischer Erkrankungen. „Begleitende
Erkrankungen von Herz und Gefäßen treten allerdings bei Menschen mit
entzündlich-rheumatischen Erkrankungen häufiger auf als bei ansonsten
Gesunden“, betont Prof. Dr. med. Udo Sechtem vom Wissenschaftlichen Beirat
der Deutschen Herzstiftung (www.herzstiftung.de). Rheuma-Patienten haben
ein erhöhtes Risiko für entzündliche Aktivitäten auch in den Wänden der
Blutgefäße, es kommt bei ihnen vermehrt zu einer Verkalkung der Gefäßwände
(Arteriosklerose). Die Folge können Gefäßkomplikationen bis hin zu
Herzinfarkt und Schlaganfall sein. „Wer an Rheuma leidet, sollte deshalb
zu regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen“, rät der Herzspezialist am
Cardiologicum Stuttgart in der aktuellen Ausgabe der Herzstiftungs-
Zeitschrift HERZ heute. Mindestens alle fünf Jahre zur Herz-
Vorsorgeuntersuchung sollten Patienten mit rheumatoider Arthritis,
ankylosierender Spondylitis (Morbus Bechterew) oder Psoriasis-Arthritis,
lautet auch die Empfehlung der „Europäischen Liga gegen rheumatische
Erkrankungen“ (EULAR).
In Deutschland leiden etwa 20 Millionen Menschen an einer rheumatischen
Erkrankung. Das Risiko eines Rheumapatienten, eine Herz-Kreislauf-
Erkrankung zu erleiden, entspricht dem eines Patienten mit Diabetes
mellitus (Zuckerkrankheit) beziehungsweise dem eines zehn Jahre älteren
Patienten ohne Rheuma. So tritt eine Herzschwäche (Herzinsuffizienz) bei
älteren Patienten mit rheumatoider Arthritis doppelt so häufig auf wie bei
gleich alten Personen ohne Rheuma. Auch deshalb informiert die
Herzstiftung ausführlich über die Folgen von Rheuma für Herz und Gefäße in
ihrer aktuellen Ausgabe HERZ heute 2/2020. Das Heft kann per Tel. unter
069 955128-400 oder per E-Mail unter
angefordert werden.
Vorsicht bei neuen Symptomen wie Brustschmerzen und Luftnot bei Belastung
Vor allem die Arterien, die den Herzmuskel mit Sauerstoff und Nährstoffen
versorgen (Herzkranzgefäße), können von der Arteriosklerose betroffen
sein. „Liegt zusätzlich eine rheumatische Erkrankung vor, beschleunigt
sich die Arteriosklerose, Ablagerungen in den Gefäßen, Plaques genannt,
drohen schneller aufzureißen und leiten Katastrophen wie Herzinfarkt oder
Schlaganfall ein.“ Diese Gefahr steigt insbesondere dann, wenn die
Betroffenen zusätzlich erhöhte Blutfettwerte (Cholesterin), Bluthochdruck,
Diabetes oder Übergewicht haben. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn
Rheuma-Patienten neue Symptome wahrnehmen: „Brustschmerzen oder Luftnot
bei Belastung, die zuvor problemlos bewältigt wurden, sollte man ernst
nehmen und umgehend den Arzt aufsuchen“, mahnt Sechtem.
Vorsorge bei Rheuma-Patienten muss noch höheren Stellenwert haben
Damit es gar nicht erst zu Herz- und Gefäßkomplikationen bei Patienten mit
entzündlich-rheumatischen Erkrankungen bis hin zu Herzinfarkt,
Schlaganfall und Herzschwäche kommt, „muss der Vorsorge ein noch höherer
Stellenwert als bislang eingeräumt werden“, betont der Stuttgarter
Kardiologe. Die Vorsorge umfasst eine Laboruntersuchung und eine
Ultraschalluntersuchung des Herzens und der Gefäße, ebenso EKG und
bildgebende Verfahren zur Feststellung von Durchblutungsstörungen des
Herzens und Ablagerungen in den Gefäßen (CT, MRT). Auch bei größeren
Umstellungen der Rheuma-Therapie wird geraten, das Herz- und Gefäßrisiko
zu überprüfen. Neben der medikamentösen Behandlung der entzündlichen
Krankheitsaktivität und Einstellung von Risikofaktoren wie Bluthochdruck
und erhöhten Cholesterinwerten ist ein gesunder Lebensstil von Bedeutung:
Neben einer gesunden Ernährung und dem Verzicht auf das Rauchen ist die
regelmäßige Bewegung von besonderer Bedeutung: „Das kann auch die
regelmäßige Arbeit im Kleingarten sein, wenn man richtig aktiv ist. Oder
man geht jeden Tag etwa 30 Minuten in flotterem Tempo spazieren“, erklärt
Sechtem.
Aktuelle Ausgabe HERZ heute: Jetzt Probeexemplar anfordern!
Die Zeitschrift HERZ heute erscheint viermal im Jahr. Sie wendet sich an
Herz-Kreislauf-Patienten und deren Angehörige. Ein kostenfreies
Probeexemplar der neuen Ausgabe HERZ heute 2/2020 ist unter Tel. 069
955128400 oder per E-Mail unter
Der Video-Clip „Folgen von Rheuma für Herz und Gefäße“ mit dem Experten
Prof. Udo Sechtem ist abrufbar unter: https://youtu.be/t1DvzDvOR-Q
