Was gut für das Herz ist, ist auch gut für das Hirn!
Die Gesundheit von Herz und Hirn ist eng miteinander verbunden und die
beiden Organe arbeiten in der Regel gut zusammen; die Wissenschaft spricht
von der Herz-Hirn-Achse.
Es besteht aber auch eine komplexe negative
Wechselwirkung zwischen den beiden Organen, die Erkrankung des einen
begünstigt Erkrankungen des anderen.
Wie Erkrankungen dieser Organe vermieden werden können, darüber
informieren Experten in einer gemeinsamen Veranstaltung der Deutschen
Hirnstiftung und der Deutschen Herzstiftung am 22. Mai 2025, 16.00 bis
19.30 Uhr, Kaiserin-Friedrich-Stiftung in Berlin.
Herz und Hirn haben mehr miteinander zu tun, als man denkt: Da gibt es zum
einen den Zusammenhang zwischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen und einem
erhöhten Risiko für Schlaganfälle [1, 2]. Diese werden häufig durch
Vorhofflimmern mit Bildung von Blutgerinnseln in der linken Herzkammer in
Folge des unregelmäßigen Herzschlags verursacht. Die Gerinnsel können mit
dem Blutfluss in das Gehirn gelangen, wo sie zu Gefäßverstopfungen führen
und so einen Schlaganfall auslösen.
Gemeinsamer Risikofaktor Bluthochdruck
Erkrankungen von Herz und Hirn haben zudem gemeinsame Risikofaktoren wie
beispielsweise Bluthochdruck, Diabetes, oder erhöhte Blutfettwerte. Ein
Bluthochdruck führt langfristig zu Gefäßverengungen sowie zu strukturellen
Veränderungen am Herzen, z. B. zu einer Herzwandverdickung, was wiederum
das Risiko für Vorhofflimmern erhöht. Die Beziehung zwischen Schlaganfall
und Herz-Kreislaufkrankheiten ist wechselseitig. Patientinnen und
Patienten erleiden nach einem Schlaganfall häufiger einen Herzinfarkt und
umgekehrt. „Das liegt unter anderem daran, dass durch einen Schlaganfall
die Regulation des Herzens „unter Stress“ gesetzt werden kann, was durch
eine Unterversorgung mit Sauerstoff und einem Anheizen eines
Entzündungsgeschehens das Herz schädigt. Umgekehrt schädigt ein
Herzinfarkt häufig die Pumpfunktion des Herzens und führt zu einer
Beeinträchtigung der Versorgung des Gehirns mit Sauerstoff sowie über
Rhythmusstörungen zu mehr Gerinnselbildung“, erklärt Prof. Dr. Frank
Erbguth, Präsident der Deutschen Hirnstiftung.
Depressionen und kognitive Einschränkungen
Auch bei Depressionen besteht ein wechselseitiger Zusammenhang zwischen
Herz und Gehirn: einerseits begünstigen Herzerkrankungen das Auftreten von
Depressionen, andererseits führen Depressionen zu einem erhöhten Risiko
für Herzerkrankungen. Darüber hinaus sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen auch
mit einem erhöhten Risiko für kognitive Einschränkungen verbunden,
entsprechend wurde ein erhöhtes Demenzrisiko bei Personen nach
Koronarereignissen wie einem Herzinfarkt oder einer koronaren
Herzkrankheit beobachtet. [3, 4]. Auch eine Herzinsuffizienz scheint das
Demenzrisiko zu erhöhen [5]. Doch wieso ist das so? „Bekannt ist, dass
eine Herzinsuffizienz mit systemischen Entzündungsreaktionen einhergeht,
die sich auch im Hirn niederschlagen – und wir wissen, dass diese
Inflammation auch ein bedeutsamer Faktor bei der Demenzentwicklung ist.
Auch kann eine verringerte Durchblutung des Gehirns durch Herzerkrankungen
diese Entzündungsprozesse noch verstärken und so zum kognitiven Abbau
beitragen“, erläutert Prof. Erbguth.
Das Entzündungsgeschehen ist auch der gemeinsame Nenner der Risikofaktoren
von Herz- und Hirnerkrankungen, wie Bluthochdruck, Diabetes,
Atherosklerose, Hypercholesterinämie, Bewegungsmangel oder Übergewicht.
Herz und Hirn
Die Bedeutung der Wechselbeziehung von Herz und Hirn für Gesundheit und
Krankheit kann nicht hoch genug eingeschätzt werden. „Die Gehirn-Herz-
Achse ist ein komplexes, mehrdimensionales Netzwerk, das bis heute noch
nicht bis ins Detail verstanden ist. Wir kennen aber die Risikofaktoren
und können beide Organsysteme durch die gleichen Maßnahmen schützen.
Grundlegend ist ein gesunder Lebensstil mit viel Bewegung und gesunder
Ernährung, der auf die Vermeidung von Übergewicht und Erkrankungen wie
Bluthochdruck, Hypercholesterinämie und Diabetes abzielt. Was gut für das
Herz ist, ist auch gut für das Hirn“, erklärt Prof. Dr. Gerhard Hindricks,
Mitglied des Wissenschaftlichen Beirates der Deutschen Herzstiftung.
Mehr Informationen zu den Wechselwirkungen von Herz und Hirn und dem
Zusammenspiel dieser beiden Organe bietet die Herzstiftung in der Ausgabe
2/2025 ihrer Zeitschrift HERZ heute mit dem Titel “Ein unerwartet
dynamisches Duo”. Ein Probe-Exemplar dieser Ausgabe kann kostenfrei unter
Tel. 069 955128-400 oder unter https://herzstiftung.de/bestel
angefordert werden.
Unter der Leitung und Moderation von Professor Dr. Frank Erbguth,
informieren Experten aus Neurologie und Kardiologie über aktuelle
Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten von Schlaganfall, Vorhofflimmern
sowie Alzheimer und Demenz.
Donnerstag, 22. Mai 2025, 16.00 bis 19.30 Uhr, Kaiserin-Friedrich-
Stiftung,
Robert-Koch-Platz 7, 10115 Berlin
Die Veranstaltung richtet sich an Betroffene, Angehörige und
Interessierte. Die Besucher erhalten ausreichend Gelegenheit, Fragen an
den Referenten zu stellen. Ein Rahmenprogramm mit Informationsständen wird
zudem angeboten. Der Eintritt ist frei. Eine Anmeldung ist nicht
erforderlich.
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Vortragsprogramm: 22. Mai 2025, 17.00 - 19.00 Uhr:
Vorhofflimmern – erkennen, behandeln, Schlaganfall vermeiden
Prof. Dr. Gerhard Hindricks
Komm. Direktor der Klinik für Kardiologie, Angiologie und Intensivmedizin
/ Campus Charité Mitte, Deutsches Herzzentrum der Charité und Mitglied des
Wissenschaftlichen Beirates der Deutschen Herzstiftung
Schlaganfall: Was tue ich im Notfall und wie werde ich in Berlin versorgt?
Prof. Dr. Peter Berlit
Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Neurologie
Alzheimer oder nicht? So erkennt und behandelt man verschiedene Demenz-
Arten
Prof. Dr. Kathrin Reetz
Geschäftsführende Oberärztin der Klinik für Neurologie, Uniklinik RWTH
Aachen und Präsidentin der Deutschen Hirnstiftung
Das Duo Herz und Hirn: oft mit – manchmal gegeneinander
Prof. Dr. Frank Erbguth
Präsident der Deutschen Hirnstiftung
Quellen
[1] Kamel H et al. Atrial fibrillation and mechanisms of stroke: time
for a new model. Stroke 2016;47:895–900.
[2] Pistoia F et al. The epidemiology of atrial fibrillation and stroke.
Cardiol Clin 2016;34:255–268.
[3] Johansen MC et al. Association between acute myocardial infarction
and cognition. JAMA Neurol 2023;80:723–731.
[4] Xie W et al. Cognitive decline before and after incident coronary
events. J Am Coll Cardiol 2019;73:3041–3050.
[5] Vishwanath S et al.. Cognitive decline and risk of dementia in
individuals with heart failure: a systematic review and meta-analysis. J
Card Fail 2022;28:1337–1348.