Gesundheit

Gesund leben ist längst keine reine Privatangelegenheit mehr. Doch dass
Kommunen Gesundheitsförderung als wichtige Aufgabe für die
Stadtentwicklung wahrnehmen, ist eine eher neue Entwicklung. Mit der
deutschlandweit einmaligen „Koordinierungsstelle kommunale Gesundheit“
nimmt die Stadt Leipzig hier seit 2015 eine Vorreiterrolle ein. Das
Konzept dieser Stelle basiert auf Forschungsergebnissen von
Wissenschaftlerinnen der Hochschule für Technik, Wirtschaft und Kultur
Leipzig (HTWK Leipzig). Diese bescheinigen nach drei Jahren
wissenschaftlicher Begleitung: Die Koordinierungsstelle verbessert die
Zusammenarbeit zwischen Fachämtern, Krankenkassen und Stadtteilakteuren.
Dadurch, so die Wissenschaftlerinnen, kann besser auf die gesundheitlichen
Bedürfnisse von Einwohnern eines Stadtviertels eingegangen werden.

Wer sich regelmäßig bewegt und ausgewogen ernährt, wird bekanntermaßen
seltener krank. Doch nicht nur wie man lebt, auch wo man lebt, hat
Einfluss auf die Gesundheit. „Mittlerweile ist wissenschaftlich gut
belegt, dass es die eigene Gesundheit beeinflusst, ob man in einem
Stadtteil mit vielen Grünflächen und Läden und Einrichtungen oder in einem
grauen Viertel mit schlechter Infrastruktur wohnt. Städte und Gemeinden
gelten daher als ein wichtiger Ansatzpunkt für Gesundheitsförderung“,
erklärt Astrid Sonntag, Professorin für Gesundheitspsychologie und
Leiterin der Forschungsgruppe „Soziales und Gesundheit“ an der HTWK
Leipzig. Auf welche Art und Weise eine Stadtverwaltung dieser zusätzlichen
Aufgabe gerecht werden kann, erprobt die Forschungsgruppe um Astrid
Sonntag seit mehreren Jahren gemeinsam mit der Stadt Leipzig. Nun legten
die Wissenschaftlerinnen die Abschlussevaluation zur Leipziger
„Koordinierungsstelle kommunale Gesundheit“ vor.

Die Koordinierungsstelle hatte die Stadt Leipzig in Kooperation mit der
AOK Plus im Jahr 2015 in Weiterführung eines Modellprojekts der HTWK
Leipzig im Gesundheitsamt eingerichtet. Hier werden Gesundheitsakteure auf
Verwaltungs- und Stadtteilebene ressortübergreifend vernetzt und über
einen eigens eingerichteten Fördertopf Gesundheitsinitiativen in
verschiedenen Statteilen unterstützt. In den vergangenen drei Jahren
konnten so 22 Mikroprojekte, von Bewegungsstadtteilplänen über
Seniorensportgruppen bis hin zu einem Theaterprojekt für
Flüchtlingskinder, unbürokratisch gefördert werden. „Das ist nur möglich,
weil mittlerweile sechs Krankenkassen für den Verfügungsfonds Gesundheit
zusammenlegen. Deutschlandweit ist diese Form der Kooperation einmalig“,
so Dr. Regine Krause-Döring, Leiterin des Leipziger Gesundheitsamts. Das
Leipziger Erfolgsmodell macht womöglich bald Schule:
Gesundheitskoordinatorin Ulrike Leistner hat bereits mehrere Kommunen
beraten, die eine ähnliche Struktur aufbauen wollen.

Die Wissenschaftlerinnen der HTWK Leipzig erforschen unterdessen, ob sich
gesundheitsfördernde Veränderungen in einem Stadtteil in einem besseren
Gesundheitszustand seiner Bewohner tatsächlich messbar nachweisen lassen.
Im gemeinsamen Forschungsprojekt „Grünau bewegt sich“ mit der
Universitätskinderklinik und der Stadt Leipzig werden in Kooperation mit
lokalen Beteiligten gezielt Maßnahmen umgesetzt, um die Gesundheit von
Kindern in der Leipziger Großwohnsiedlung Grünau zu fördern. Das Projekt
wird von der AOK Plus und weiteren Krankenkassen gefördert. Erste
Ergebnisse sollen 2020 vorliegen.

Zum Verfügungsfonds Gesundheit ist ein wissenschaftlicher Artikel
erschienen: Leistner, Ulrike; Schubert, Karoline; Sonntag, Astrid:
„Verfügungsfonds Gesundheit“ zur Gesundheitsförderung in Stadtteilen.
Journal Gesundheitsförderung (3/2016): S. 60–63. Weitere
Veröffentlichungen zur Koordinierungsstelle sind in Arbeit.

Poster und Übungsbox sollen soziale Teilhabe in der Schule stärken/
Posterserie „Dazugehören!“ ist ab 23. Januar in Jena im öffentlichen Raum
zu sehen
Wer erinnert sich nicht an seine Schulzeit – an mühsam erlernte
Geometriesätze, langweilige Geschichtsstunden oder interessante
Diskussionen in Sozialkunde. Mindestens ebenso präsent ist die Erinnerung
an Klassenfahrten oder Freundschaften, die in der Schulzeit geschlossen
wurden, erleben Kinder und Jugendliche doch gerade in dieser Zeit eine
wichtige Phase ihrer psychischen und sozialen Entwicklung. Die Schule ist
ein Ort, an dem nicht nur der Grundstein für die berufliche Laufbahn,
sondern auch für eine stabile Persönlichkeit sowie einen gesunden
Lebensweg gelegt werden kann.

Aktuelle Studien belegen, dass das nicht immer funktioniert: Psychische
Beschwerden sind auf dem Vormarsch, bereits Kinder und Jugendliche klagen
immer häufiger über Ängste, mangelnde Konzentration, langanhaltende
Traurigkeit oder Übergewicht. „Die Ursachen solcher Beschwerden sind
vielfältig, jedoch zeigt sich, dass ein Zugehörigkeitsgefühl und die
soziale Teilhabe bei Kindern und Jugendlichen ein ganz wesentlicher
Einflussfaktor auf die psychische und körperliche Gesundheit sind“, betont
PD Dr. Uwe Berger vom Institut für Psychosoziale Medizin und
Psychotherapie am Universitätsklinikum Jena.

Zugehörigkeitsgefühl ist wichtig für die psychische und körperliche
Gesundheit

Der Psychologe leitet das Projekt VorteilJena, das genau hier ansetzt und
gemeinsam mit Lehrerinnen und Lehrern von verschiedenen Institutionen in
Jena und Thüringen Praxishilfen für den Unterricht entwickelt. Uwe Berger:
„Unser Ziel ist es, den Schulen ein praxisnahes und qualitätsgesichertes
Angebot zur Gesundheitsförderung an die Hand zu geben, das auf die
Verbesserung der sozialen Teilhabe und die Steigerung des Selbstwertes der
Schüler und Schülerinnen zielt.“

So konzipierten die Wissenschaftler eine Ausstellung zum Thema
Dazugehören, die auf zehn Postern Herausforderungen und Chancen von
Kindern und Jugendlichen thematisiert, entstigmatisieren und zum
Nachdenken anregen soll. Dass das funktioniert, zeigte die Präsentation in
Pilotschulen mit anschließender Schülerbefragung. So erzählte eine
Schülerin: „Die Poster haben mich dazu bewogen, anderen zu sagen, wenn es
mir schlecht geht.“ „Die Poster treffen den Nerv dieser Generation“,
berichtet eine Lehrerin. Ab dem 23. Januar 2018 sind die Motive auch im
öffentlichen Raum in Jena zu sehen.

Positive Resonanz auf Poster und Übungen

Neben der Posterausstellung ist eine Übungsbox entstanden, die zu fünf
Oberkategorien insgesamt 60 Übungen enthält, die sich ohne größere
Einarbeitungszeit im Unterricht einsetzen lassen, zum Beispiel um das Wir-
Gefühl zu steigern, wenn sich eine neue Klasse bildet oder wenn es
Streitigkeiten gibt. „Die Box eignet sich auch, um den Umgang mit Gefühlen
zu lernen, den Selbstwert zu stärken, Lebenskompetenzen auszubilden oder
die Konzentration zu steigern, wenn es gerade mal wieder unruhig oder die
letzte Stunde ist“, so Projektmitarbeiterin Anni Gläser.

Die Resonanz an den zehn Pilotschulen in Thüringen ist überaus positiv. So
erzählte eine zunächst skeptische Pädagogin: „In meiner Klasse ist es
manchmal gar nicht so leicht. Da hat es mich besonders überrascht und
gefreut, wie gut die Schüler mitgemacht haben. Sie haben sich richtig auf
die rote Box gefreut“. Und ein Schüler: „Wir reden jetzt viel mehr
miteinander. Wir sind offener geworden. Das hat die Klasse mehr
zusammengebracht“. Damit haben die Wissenschaftler ein zentrales Anliegen
erreicht: „Es war uns besonders wichtig, etwas zu entwickeln, das den
Bedürfnissen und Wünschen der Lehrer entspricht und gleichzeitig auch die
Schüler anspricht“, berichtet Dr. Susanne Manes, Mitarbeiterin im Projekt.

Mit Unterstützung der Krankenkassen Barmer, AOK Plus, Techniker
Krankenkasse sowie der Sparkassenstiftung Jena-Saale-Holzland starten die
Wissenschaftler jetzt in die nächste Projektphase, in der sie die
entwickelten Praxishilfen einer stark erweiterten Zielgruppe zugänglich
machen. Die Poster werden an über zwanzig Straßenbahn- und Bus-
Haltestellen auf die Themen psychische Gesundheit und Vielfalt aufmerksam
machen. Die Übungsbox wird noch dieses Jahr in einem Verlag erscheinen und
im Buchhandel erhältlich sein. Ab Ende 2019 gibt es die Übungen der Box
dann auch als kostenloses E-Book. Die Projektmitarbeiterin Dr. Katharina
Wick ist überzeugt: „Wir geben damit den Schülern und Pädagogen einfache
und wirksame Instrumente an die Hand, um den Umgang mit dem Thema
Zugehörigkeit und Ausgeschlossensein zu erleichtern. Unsere Erfahrungen
mit dem Pilotschulen haben gezeigt, dass sie die soziale Teilhabe in den
Schulen wirklich verbessern können.“

VorteilJena
Mit VorteilJena entsteht seit 2014 eine Gesundheitsregion um Jena herum.
Mit Förderung des Bundesministeriums für Bildung und Forschung (BMBF)
gehen das Universitätsklinikum, die Friedrich-Schiller-Universität und die
Ernst-Abbe-Hochschule in Jena mit über 30 Praxis-Partnern vor Ort neue
Wege in der Gesundheitsförderung. Dazu wurden in den Bereichen „Gesund
Lernen“, „Gesund Arbeiten“ und „Gesund Altern“ gemeinsam mit Schulen,
Unternehmen und Senioren Praxishilfen entwickelt und wissenschaftlich
evaluiert, die durch mehr soziale Teilhabe und Steigerung der
Selbstwirksamkeit den neuen Volkskrankheiten, wie Depression, Demenz und
Übergewicht vorbeugen und die Gesundheit jedes Einzelnen positiv
beeinflussen. <www.vorteiljena.de>